Гистероскопия матки в Клиниках СМТ
Эндоскопический осмотр полости матки и цервикального канала через естественные половые пути
-
Доступ без проколов — через влагалище и шейку матки -
Диагностика и лечение возможны в рамках одной процедуры -
Процедура в условиях дневного стационара -
Медицинская оптическая система с видеокамерой и монитором высокого разрешения -
Адресное воздействие на патологический участок
Доступ без проколов — через влагалище и шейку матки
Диагностика и лечение возможны в рамках одной процедуры
Процедура в условиях дневного стационара
Медицинская оптическая система с видеокамерой и монитором высокого разрешения
Адресное воздействие на патологический участок
Что такое гистероскопия и как она проводится
Гистероскопия — это эндоскопический метод, при котором врач осматривает полость матки и цервикальный канал изнутри. Для этого используется тонкий оптический инструмент — гистероскоп диаметром от 3 до 10 мм, оснащённый видеокамерой и источником света. Он вводится через влагалище и шейку матки, без каких‑либо проколов или разрезов на брюшной стенке.
Важно различать гистероскопию и другие методы. В отличие от лапароскопии, при которой врач осматривает органы малого таза снаружи через проколы брюшной стенки, гистероскопия даёт доступ именно к внутреннему пространству матки. В отличие от диагностического выскабливания, выполняемого вслепую, гистероскопия позволяет визуализировать патологический участок и воздействовать на него прицельно. В отдельных случаях по решению врача гистероскопия может сочетаться с выскабливанием, но это не одно и то же.
Важно различать гистероскопию и другие методы. В отличие от лапароскопии, при которой врач осматривает органы малого таза снаружи через проколы брюшной стенки, гистероскопия даёт доступ именно к внутреннему пространству матки. В отличие от диагностического выскабливания, выполняемого вслепую, гистероскопия позволяет визуализировать патологический участок и воздействовать на него прицельно. В отдельных случаях по решению врача гистероскопия может сочетаться с выскабливанием, но это не одно и то же.
ВАЖНО
Сделать гистероскопию в СПб можно в Клиниках СМТ: в перечне услуг есть и диагностика и, лечение внутриматочной патологии.
ВАЖНО
Сделать гистероскопию в СПб можно в Клиниках СМТ: в перечне услуг есть и диагностика и, лечение внутриматочной патологии.
Доступ. Естественный, через влагалище и шейку матки (без разрезов)
Визуальный контроль. Врач видит полость матки на мониторе в реальном времени
Диагностика. Осмотр полости матки и цервикального канала для уточнения диагноза
Лечение. Удаление полипа, подслизистого узла миомы, внутриматочных синехий, инородных тел.
Как проходит процедура гистероскопии
Как делается гистероскопия матки: последовательность этапов — от первичной консультации до восстановления.
1
Консультация и определение показаний
На приёме врач-гинеколог уточняет жалобы, оценивает результаты предыдущих обследований, определяет показания и возможные противопоказания к процедуре.
На этом этапе врач формулирует задачу: диагностический осмотр, прицельная биопсия или лечебное вмешательство. Если есть альтернативные варианты, они также обсуждаются.
По итогам консультации пациентка получает направление на предоперационное обследование.
На этом этапе врач формулирует задачу: диагностический осмотр, прицельная биопсия или лечебное вмешательство. Если есть альтернативные варианты, они также обсуждаются.
По итогам консультации пациентка получает направление на предоперационное обследование.
2
Выбор даты и предоперационное обследование
Плановая гистероскопия привязана к фазе менструального цикла. Процедура назначается в первой фазе, ориентировочно на 5–10-й день от начала менструации, когда эндометрий наиболее тонкий и патологические изменения лучше видны. На какой день цикла делается гистероскопия, определяет врач.
При экстренных показаниях процедура проводится в любой день. Конкретную дату определяет врач.
Какие анализы сдают перед гистероскопией? Перед процедурой пациентка проходит обследование: ЭКГ и ЭхоКГ, флюорографию, сдаёт общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, тесты на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок из влагалища. Перечень может корректироваться врачом.
По итогам обследований пациентка получает допуск от терапевта и анестезиолога.
При экстренных показаниях процедура проводится в любой день. Конкретную дату определяет врач.
Какие анализы сдают перед гистероскопией? Перед процедурой пациентка проходит обследование: ЭКГ и ЭхоКГ, флюорографию, сдаёт общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, тесты на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок из влагалища. Перечень может корректироваться врачом.
По итогам обследований пациентка получает допуск от терапевта и анестезиолога.
3
Подготовка к гистероскопии матки: встреча с терапевтом и анестезиологом
Если у вас есть вопросы — вы сможете задать их врачам на этой встрече. На предоперационной консультации врач рассказывает о правилах подготовки: ограничения в питании перед анестезией, приём текущих лекарств, что взять с собой. Вид анестезии обсуждается с анестезиологом заранее и зависит от формата и объёма процедуры.
4
Проведение гистероскопии
Диагностическая гистероскопия может проводиться под местной анестезией. Плановая диагностическая или лечебная гистероскопия чаще выполняется под кратковременной внутривенной анестезией.
Операционная гистерорезектоскопия — в условиях общей анестезии. Длительность стандартной процедуры составляет ориентировочно 10–20 минут и зависит от объёма вмешательства.
Гистероскопия проводится в условиях дневного стационара или операционного блока. Тонкий оптический инструмент вводится через влагалище и шейку матки в полость матки. Врач осматривает цервикальный канал и полость матки, оценивает состояние эндометрия и при показаниях выполняет манипуляцию: удаляет полип, подслизистый узел, синехии, инородные тела, берёт биопсию.
Операционная гистерорезектоскопия — в условиях общей анестезии. Длительность стандартной процедуры составляет ориентировочно 10–20 минут и зависит от объёма вмешательства.
Гистероскопия проводится в условиях дневного стационара или операционного блока. Тонкий оптический инструмент вводится через влагалище и шейку матки в полость матки. Врач осматривает цервикальный канал и полость матки, оценивает состояние эндометрия и при показаниях выполняет манипуляцию: удаляет полип, подслизистый узел, синехии, инородные тела, берёт биопсию.
5
Наблюдение и восстановление
После процедуры пациентка находится под наблюдением. В первые дни возможны тянущие ощущения внизу живота и незначительные кровянистые выделения из половых путей — это ожидаемая реакция на вмешательство. Как правило, эти ощущения проходят в течение нескольких дней. Сроки индивидуальны и зависят от объёма выполненной манипуляции.
Врач даёт рекомендации на восстановительный период: до ожидаемой менструации рекомендуется половой покой, следует воздержаться от спринцеваний, использования вагинальных тампонов, посещения бани, сауны, бассейна, приёма ванны и купания в открытых водоёмах. При необходимости врач назначает обезболивающие препараты.
Если после процедуры появились высокая температура, сильная боль в животе, обильные кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом — необходимо связаться с врачом.
Врач даёт рекомендации на восстановительный период: до ожидаемой менструации рекомендуется половой покой, следует воздержаться от спринцеваний, использования вагинальных тампонов, посещения бани, сауны, бассейна, приёма ванны и купания в открытых водоёмах. При необходимости врач назначает обезболивающие препараты.
Если после процедуры появились высокая температура, сильная боль в животе, обильные кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом — необходимо связаться с врачом.
Виды гистероскопии и операции на матке, которые мы проводим в Клиниках СМТ
Формат процедуры определяется клинической задачей. В Клиниках СМТ выполняются все основные виды гистероскопических вмешательств.
Диагностическая гистероскопия. Визуальный осмотр полости матки и цервикального канала для уточнения диагноза. Врач оценивает состояние эндометрия, выявляет полипы, синехии, аномалии, подслизистые образования. При показаниях выполняется прицельная биопсия эндометрия для последующего гистологического исследования. При подозрении на полип эндометрия гистероскопия позволяет подтвердить диагноз и при необходимости сразу удалить образование.
Офисная гистероскопия. Диагностическая процедура в амбулаторных условиях с использованием ультратонкого гистероскопа. Как правило, проводится под местной анестезией. Подходит для первичного осмотра полости матки, когда задача ограничивается диагностикой или забором материала.
Операционная гистероскопия (гистерорезектоскопия). Помимо осмотра врач выполняет хирургическое вмешательство: удаление полипа, подслизистого узла миомы, рассечение синехий, резекцию эндометрия, удаление инородных тел. Проводится в условиях общей анестезии в операционном блоке.
Лечебно-диагностическая гистероскопия. Сочетание осмотра и лечебной манипуляции в рамках одной процедуры. Врач начинает с визуальной оценки полости матки и, подтвердив патологию, сразу выполняет необходимое вмешательство.
Вмешательства в рамках гистероскопии:
- Удаление полипа в матке гистероскопией — полипа эндометрия или полипа цервикального канала
- Удаление подслизистого узла миомы
- Разделение внутриматочных синехий
- Прицельная биопсия эндометрия
- Удаление внутриматочного контрацептива или его фрагментов, остатков плодного яйца
- Резекция эндометрия
Современные методы хирургического лечения
Операция выполняется через небольшие проколы с использованием видеокамеры и миниатюрных инструментов.
Исследование и лечение патологий полости матки через естественные пути, без разрезов на коже.
Точное удаление внутриматочных образований под визуальным контролем врача.
Диагностическая процедура, которая в определённых случаях проводится амбулаторно, без госпитализации.
Кто проводит операции?
Стоимость гистероскопии в СПб: услуги Клиник СМТ
Стоимость гистероскопии зависит от вида процедуры — диагностическая, операционная или гистерорезектоскопия, — объёма вмешательства, вида анестезии и формата пребывания в стационаре. Например, стоимость удаления полипа в матке гистероскопией и диагностического осмотра различается.
Точный расчёт врач формирует после консультации. Актуальные цены на гистероскопию в Клиниках СМТ указаны в прайсе ниже.
Наименование лечения
Гистероскопия (диагностическая с выскабливанием, 1 категории сложности)
Стоимость
Оставить заявку
25 000 ₽
Наименование лечения
Гистероскопия (с применением тонкой эндоскопической техники)
Стоимость
Оставить заявку
23 000 ₽
Наименование лечения
Гистерорезектоскопия (резекция эндометрия 2 категории сложности)
Стоимость
Оставить заявку
35 000 ₽
Отзывы пациентов
Ответы на важные вопросы пациентов
Диагностическая гистероскопия — это осмотр полости матки и цервикального канала для уточнения диагноза, при необходимости с прицельной биопсией.
Офисная гистероскопия — вариант диагностической процедуры в амбулаторных условиях с использованием ультратонкого гистероскопа, как правило, под местной анестезией.
Лечебная, или операционная, гистероскопия предполагает хирургическое вмешательство: удаление полипа, подслизистого узла, синехий. Она проводится в операционном блоке под общей анестезией. Формат определяет врач в зависимости от клинической задачи.
Офисная гистероскопия — вариант диагностической процедуры в амбулаторных условиях с использованием ультратонкого гистероскопа, как правило, под местной анестезией.
Лечебная, или операционная, гистероскопия предполагает хирургическое вмешательство: удаление полипа, подслизистого узла, синехий. Она проводится в операционном блоке под общей анестезией. Формат определяет врач в зависимости от клинической задачи.
Да. Это одна из основных задач метода. Врач визуализирует полип, оценивает его размер и расположение и удаляет его под контролем камеры. Аналогично выполняется прицельная биопсия эндометрия: материал берётся именно из того участка, который вызывает подозрение, а не вслепую. В отличие от диагностического выскабливания, гистероскопия позволяет видеть патологический процесс и воздействовать на него адресно. В отдельных случаях по решению врача гистероскопия может дополняться выскабливанием, но это разные процедуры.
Для плановой процедуры чаще всего выбирается первая фаза менструального цикла — ориентировочно 5-10-й день от начала менструации. В этот период эндометрий наиболее тонкий, и патологические изменения лучше видны при осмотре.
Если задача — оценить функциональность эндометрия, врач может назначить процедуру во вторую фазу цикла. При экстренных показаниях, например при маточном кровотечении, гистероскопия проводится в любой день. Конкретную дату определяет лечащий врач.
Если задача — оценить функциональность эндометрия, врач может назначить процедуру во вторую фазу цикла. При экстренных показаниях, например при маточном кровотечении, гистероскопия проводится в любой день. Конкретную дату определяет лечащий врач.
Зависит от выбранного типа операции:
Длительность стандартной неосложнённой процедуры составляет ориентировочно 10–20 минут. Если объём вмешательства больше, время увеличивается.
- Офисная диагностическая гистероскопия может проводиться под местной анестезией.
- Плановая диагностическая или лечебная процедура чаще выполняется под кратковременной внутривенной анестезией — пациентка не чувствует вмешательства.
- Операционная гистерорезектоскопия проводится в условиях общей анестезии.
- Пациентка засыпает на время процедуры и не чувствует вмешательства. Чтобы узнать больше о том, как проходит гистероскопия матки под наркозом, перед вмешательством для вас будет организована встреча с анестезиологом.
Длительность стандартной неосложнённой процедуры составляет ориентировочно 10–20 минут. Если объём вмешательства больше, время увеличивается.
В первые дни после процедуры возможны тянущие ощущения внизу живота и незначительные кровянистые выделения — это ожидаемая реакция. До ожидаемой менструации рекомендуется половой покой. Нельзя использовать вагинальные тампоны, делать спринцевания, посещать баню, сауну, бассейн, принимать ванну и купаться в открытых водоёмах.
После гистероскопии полипа матки или биопсии эндометрий восстанавливается в течение одного-двух циклов; конкретные сроки зависят от объёма вмешательства. Цикл после гистероскопии, как правило, не меняется, однако в первый месяц возможны незначительные отклонения. Если менструация не пришла в ожидаемый срок, стоит уточнить возможные причины у врача.
Сроки восстановления индивидуальны и зависят от объёма вмешательства. Врач даст персональные рекомендации. Если появились высокая температура, сильная боль, обильные выделения или выделения с неприятным запахом — необходимо связаться с клиникой.
После гистероскопии полипа матки или биопсии эндометрий восстанавливается в течение одного-двух циклов; конкретные сроки зависят от объёма вмешательства. Цикл после гистероскопии, как правило, не меняется, однако в первый месяц возможны незначительные отклонения. Если менструация не пришла в ожидаемый срок, стоит уточнить возможные причины у врача.
Сроки восстановления индивидуальны и зависят от объёма вмешательства. Врач даст персональные рекомендации. Если появились высокая температура, сильная боль, обильные выделения или выделения с неприятным запахом — необходимо связаться с клиникой.
Во время процедуры болевые ощущения зависят от вида анестезии. Офисная диагностическая гистероскопия может сопровождаться ощущением давления или лёгкого дискомфорта — как при осмотре на кресле. При внутривенной или общей анестезии пациентка спит и не чувствует вмешательства.
После процедуры возможны тянущие ощущения внизу живота, похожие на лёгкую менструальную боль. Они обычно проходят в течение первых суток и легко снимаются обычным обезболивающим, которое рекомендует врач. Если вы переживаете из-за боли, обсудите это с анестезиологом на предоперационной консультации — он подберёт подходящий вариант обезболивания.
После процедуры возможны тянущие ощущения внизу живота, похожие на лёгкую менструальную боль. Они обычно проходят в течение первых суток и легко снимаются обычным обезболивающим, которое рекомендует врач. Если вы переживаете из-за боли, обсудите это с анестезиологом на предоперационной консультации — он подберёт подходящий вариант обезболивания.
Гистероскопия относится к малоинвазивным процедурам и в большинстве случаев переносится хорошо. Тем не менее, как и любое медицинское вмешательство, она имеет минимальные риски: воспаление, кровотечение, в редких случаях — травма стенки матки. Вероятность осложнений снижается при соблюдении техники и правильном отборе пациенток.
Перед процедурой врач оценивает противопоказания: острые инфекционные заболевания, воспаление половых органов, развивающаяся беременность, тяжёлые хронические заболевания. Если есть ограничения, процедура переносится или подбирается альтернатива.
Перед процедурой врач оценивает противопоказания: острые инфекционные заболевания, воспаление половых органов, развивающаяся беременность, тяжёлые хронические заболевания. Если есть ограничения, процедура переносится или подбирается альтернатива.
Сама по себе диагностическая гистероскопия не влияет на репродуктивную функцию. Напротив, в ряде случаев она помогает выявить и устранить причину бесплодия: синехии, полип, субклиническую патологию эндометрия.
Если выполняется лечебная гистероскопия — например, удаление полипа или рассечение синехий, — врач действует в пределах патологического участка и старается сохранить здоровый эндометрий. Планирование беременности после процедуры обсуждается с лечащим врачом: он подскажет, сколько циклов рекомендуется подождать до зачатия с учётом объёма вмешательства. Гистероскопия не является гарантией наступления беременности, но может быть частью плана обследования и лечения.
Если выполняется лечебная гистероскопия — например, удаление полипа или рассечение синехий, — врач действует в пределах патологического участка и старается сохранить здоровый эндометрий. Планирование беременности после процедуры обсуждается с лечащим врачом: он подскажет, сколько циклов рекомендуется подождать до зачатия с учётом объёма вмешательства. Гистероскопия не является гарантией наступления беременности, но может быть частью плана обследования и лечения.
В большинстве случаев гистероскопия проводится в формате дневного стационара: вы приходите утром, в течение дня проходит процедура и наблюдение, а вечером вы уезжаете домой. Пребывание в стационаре более суток требуется редко и зависит от объёма вмешательства и решения врача.
Провести процедуру в день первичной консультации нельзя: необходимо предварительно сдать анализы, получить допуск терапевта и анестезиолога. Обычно между консультацией и процедурой проходит от нескольких дней до двух недель — в зависимости от готовности обследований и загрузки операционного плана.
Провести процедуру в день первичной консультации нельзя: необходимо предварительно сдать анализы, получить допуск терапевта и анестезиолога. Обычно между консультацией и процедурой проходит от нескольких дней до двух недель — в зависимости от готовности обследований и загрузки операционного плана.
Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите гинеколога
Задайте вопрос врачу и получите точный ответ
Обсудите показания с гинекологом
Врач изучит результаты обследований, определит, показана ли гистероскопия в вашей ситуации, и подберёт формат процедуры.
Адреса клиник
Время работы
Пн-Пт
08:00 - 21:00
Начало приемов специалистов с 08:00
Работа процедурного кабинета с 07:30 до 20:30
Сб
09:00 - 21:00
Начало приемов специалистов с 9:00
Работа процедурного кабинета с 8:30 до 20:30
Работа процедурного кабинета с 8:30 до 20:30
Вс
09:00 - 21:00
Начало приемов специалистов с 9:00
Работа процедурного кабинета с 8:30 до 19:30
Работа процедурного кабинета с 8:30 до 19:30
Время работы
Пн-Пт
08:00 - 21:00
КТ
8:00 - 21:00
МРТ
8:20 - 21:00
Сб-Вс
09:00 - 21:00
КТ
9:00 - 21:00
МРТ
8:20 - 21:00
загрузка карты...
info@cmtmed.com
