Экспертное оснащение
Как проверить свой иммунитет к COVID-19 с помощью теста на антитела
В 2020 году мир столкнулся с глобальной проблемой. Эпидемия COVID-19, вызванная новым вирусом SARS-CoV-2, затронула миллионы людей по всему миру. Заражение происходит при прямом контакте с носителем или по воздуху на расстоянии около полутора метров. В течение 3-14 дней после инфицирования у зараженного появляются симптомы болезни: повышение температуры, кашель, одышка, а также потеря обоняния, сильная головная боль, слабость, диарея и тошнота. На фоне вирусной инфекции развиваются тяжелые осложнения со стороны легких, сердца, почек, сосудов, головного мозга.
Одним из методов диагностики и лечения коронавирусной инфекции является исследование на наличие антител к антигену SARS-CoV-2 в крови человека. При проникновении вируса или другого патогена иммунная система человека вырабатывает специальные белки (иммуноглобулины). Они способны распознать и нейтрализовать вирус, а также запоминают его, чтобы предотвратить повторное заражение. Иммуноглобулины являются маркерами текущей или перенесенной инфекции, а также показателями напряженности иммунитета после вакцинации. Они также помогают оценить степень распространения вируса среди различных групп населения и в мониторинге эпидемиологической ситуации.
Что исследуется при анализе?
Иммуноглобулины к вирусу SARS-CoV-2 бывают разных классов. Но самые важные для диагностики COVID-19 являются следующие:
- Антитела класса M (IgM). Они появляются в крови первыми, но не раньше 7-14 дней после контакта с носителем, затем их уровень постепенно снижается. Наличие антител класса M указывает на недавнее заражение.
- Антитела класса G (IgG). Более поздние маркеры появляются в крови примерно через 3-4 недели после инфицирования и сохраняются длительное время. Их наличие указывает на ранее перенесенную инфекцию и именно они обеспечивают защиту от повторного заражения.
Наибольшую диагностическую ценность имеет анализ на уровень иммуноглобулинов класса G, которые отвечают за вторичный иммунный ответ (могут длительно находиться в организме человека). В клиниках СМТ проводятся два вида исследований иммуноглобулинов группы G:
- Анализ на антитела IgG к спайковому (S) белку проводится для оценки иммунитета до и после вакцинации. Обнаружение иммуноглобулинов в сыворотке крови говорит о факте встречи с инфекцией в прошлом или наличии поствакцинального ответа.
- Тест на наличие антител класса IgG к нуклеокапсидному (N) белку вируса используют для оценки вероятного иммунного ответа после перенесенного заболевания. Для определения наличия поствакцинального ответа данное исследование не используется.
Антитела к спайковому (S) белку являются нейтрализующими, то есть они могут блокировать связывание вируса с клеткой и предотвратить его внедрение. Они также являются индикатором поствакцинального иммунитета, так как большинство вакцин против COVID-19 содержат именно этот белок или его фрагменты.
Иммуноглобулины к нуклеокапсидному (N) белку не являются нейтрализующими, то есть они не могут блокировать вирус, но помогают его уничтожить. Они также являются индикатором перенесенной инфекции, так как этот белок не входит в состав вакцин против Ковида.
Когда нужно сдавать анализ на антитела?
Исследование на иммуноглобулины класса IgG проводится:
- Для подтверждения перенесенной инфекции COVID-19, если у пациента были симптомы или контакт с больным, но не был сделан ПЦР-тест.
- Для определения степени защиты к вирусу после вакцинации, так как иммуноглобулины спайковому (S) белку являются маркером поствакцинального иммунитета.
- Для оценки длительности и напряженности иммунной защиты от вируса.
Перед вакцинированием анализ сдают, чтобы определить необходимость повторного введения вакцины, а также, если после перенесенной подтвержденной коронавирусной инфекции прошло более 6 месяцев. В этом случае, если в крови обнаружили антитела G-класса, целесообразность проведения вакцинации определяет врач в каждом конкретном случае.
После вакцинирования определить наличие антител класса G к S-белку можно только не менее чем через 14 дней после введения 1 дозы вакцины. Оптимальный срок - 42 дня после введения 1 дозы вакцины. В общем случае, анализ рекомендуется сдавать не ранее, чем через 3 недели после контакта с вирусом или после вакцинации.