Операция по удалению опухоли в прямой кишке

Рак прямой кишки – одно из наиболее частых злокачественных заболеваний ЖКТ. Часто опухоли развиваются параллельно и в ободочном отделе толстого кишечника. Точных причин колоректального рака не установлено. Но считается, что основными провоцирующими факторами выступают неправильное питание (отсутствие клетчатки в рационе), генетическая склонность, частые запоры и/или поносы, полипы и дивертикулы.

Единственным возможным методом избавиться от онкологии являются радикальные операции при раке прямой кишки.

Симптомы и диагностика новообразования

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно, отчего случаи раннего обнаружения крайне редки. Позже начинают проявляться первые признаки, которые часто смазанные, не специфические, могут напоминать другие патологии органов желудочно-кишечного тракта:

• Ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
• Кровь в стуле;
• Ложные позывы к дефекации;
• Вздутие живота;
• Урчание в кишечнике;
• Расстройства пищеварения;
• Тошнота и рвота;
• Кишечная непроходимость;
• Анемия, апатия, усталость, беспричинное похудение и другие признаки общей интоксикации.

Развитие симптомов – тревожный признак, свидетельствующий о большой распространенности процесса (о том, что раковые клетки уже вышли за пределы органа, и попали, как минимум, в регионарные лимфатические узлы, дав там метастазы). Только исчерпывающая диагностика может показать, что именно творится в кишечнике пациента:

• Пальцевое исследование прямой кишки;
• Ректоромано- и колоноскопия;
• УЗИ, КТ, МРТ – не только брюшной полости, но и органов грудной клетки для поиска метастазов;
• Тесты на онкомаркеры;
• Общий и биохимический анализы крови;
• Анализ кала на скрытую кровь и поиск атипичных клеток;
• Ирригоскопия с барием;
• Биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Виды операций по удалению опухоли прямой кишки

В зависимости от расположения новообразования, его размеров, стадии, наличия метастазов врачи выбирают метод проведения хирургического вмешательства:

• Трансанальная резекция. Выполняется, если опухоль обнаружена на первой стадии – то есть, она не вышла за пределы стенки прямой кишки, размеры её – небольшие, а локализация позволяет обойтись без кожных разрезов.  Применяются специальные эндоскопические инструменты под контролем видеокамеры. Иссекается только само новообразование и участок кишечника вокруг него. Лимфатические узлы не трогают. Перед и после операции пациент проходит курс химио- и/или лучевой терапии;
• Передняя резекция. Проводится на второй и третьей стадиях заболевания. Технология может быть лапароскопической (через миниатюрные разрезы кожи, с помощью роботизированных инструментов, под контролем видеокамеры), или лапаротомической (с полным открытием органов тазовой полости и визуализацией их невооружённым взглядом). Во время операции удаляется часть кишки с окружающими её соединительными, жировыми тканями, а также лимфатические узлы. Хирурги формируют анастомоз – соединение оставшегося участка прямой кишки с дистальным отделом ободочной;
• Операция Гартмана показана при кишечной непроходимости в качестве экстренной меры, без формирования анастомоза. Вместо этого врачи выводят колостому на переднюю поверхность живота;
• Проктэктомия – полное удаление прямой кишки, вместе с лимфатическими узлами и окружающей клетчаткой. Конец ободочного участка подшивается прямо к анусу с формированием резервуара для временного сохранения каловых масс и приближения процесса дефекации к нормальной, природной; либо выводится в виде стомы на животе или промежности;
• Тазовая эсвицерация. Самое обширное, сложное вмешательство. Проводится на последних стадиях болезни, когда новообразование уже проросло в другие органы малого таза. Во время операции удаляется не только прямая кишка, клетчатка и лимфатические узлы, но и мочевой пузырь, части мочеточников, матку с яичниками у женщин, простату у мужчин. Хирурги формируют колостому для выведения каловых масс, и уретростомы для отведения мочи. Качество жизни таких пациентов оставляет желать лучшего.

Где лучше провести операцию?

В нашем Центре Современных Медицинских Технологий можно лечь на операцию по удалению опухоли в прямой кишке. Наши хирурги и анестезиологи регулярно повышают свою квалификацию, чтобы не отставать от достижений мировой медицины. Клиника оснащена высокоточным оборудованием для диагностики и микрохирургии.
Перед и после вмешательства у нас проводится курсы химио-, таргетной, поддерживающей и симптоматической терапии, а также оказывается профессиональная психологическая помощь. После операции для стационарных пациентов и реабилитации в клинике предусмотрены индивидуальные комфортабельные палаты.

Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию без очередей и нежелательных контактов, чтобы получить ответы на оставшиеся вопросы, касающиеся оперативного лечения рака прямой кишки.