Лечение по европейским стандартам
Фиброаденоматоз молочной железы: комплексный подход к лечению
Фиброаденоматоз молочной железы, также известный как мастопатия, представляет собой группу доброкачественных заболеваний, связанных с избыточным разрастанием железистой и фиброзной соединительной ткани, а также образованием кист и узлов. Чаще всего патологические процессы вызваны гормональными нарушениями.
Мастопатией страдают около 80% женщин репродуктивного возраста и 60% женщин менопаузального периода. Болезнь стремительно «молодеет». Еще не так давно дебют заболевания приходился, в основном, на возраст 35-37 лет. Сегодня признаки патологии имеют подавляющее большинство 25-летних женщин.
Виды фиброаденоматоза
В зависимости от тканевых изменений в молочной железе и распространенности патологии различают диффузные, узловые и смешанные формы мастопатии:
- При диффузных формах патологические изменения распространяются равномерно на молочную железу. Это наиболее благоприятное течение заболевания. В зависимости от структуры тканей железы диффузный фиброаденоматоз может быть с преобладанием фиброзного, железистого или кистозного компонента, либо смешанным.
- При узловой мастопатии в молочной железе появляются доброкачественные опухоли – фиброаденомы, локализованный ФАМ или папилломатозные разрастания внутри протоков.
В зависимости от характера изменений в тканях различают следующие формы заболевания:
- Непролиферативная форма. Наиболее распространенная и относительно стабильная форма, при которой в тканях молочной железы образуются мелкие диффузные уплотнения без активного роста клеток. Она имеет низкий риск озлокачествления и характеризуется умеренными патологическими признаками: небольшой болезненностью и увеличением плотности ткани перед менструацией.
- Профилированная форма характеризуется активной пролиферацией (разрастанием) клеток железистой и фиброзной ткани. Ткани молочной железы становятся более плотными, возможно формирование множественных узлов с увеличением риска кистозных изменений.
- Атипическая форма. Наименее распространенная, но наиболее опасная форма, при которой происходит аномальное разрастание клеток в тканях. Это состояние считается предраковым, значительно повышается риск злокачественных преобразований, поэтому требует особого внимания, и в большинстве случаев оперативного вмешательства.
Симптомы фиброаденоматоза
Болезнь развивается стадийно и проявляется по-разному в зависимости от возрастного периода.
- На начальной стадии болезни обычно отмечаются незначительные болезненные ощущения в молочных железах перед началом менструации. Симптомы часто воспринимаются как нормальные и не вызывают особых опасений.
- Со временем боли становятся более выраженными, беспокоят и после овуляции, а иногда не проходят даже с началом менструации. В этот период молочные железы сильно увеличиваются в размерах и нагрубают.
- Появление уплотнений. При пальпации в молочной железе ощущаются крупные болезненные образования.
Неприятные ощущения приводят к тому, что женщины начинают ограничивать свою физическую активность, отказываются от привычных бюстгальтеров и испытывают трудности с комфортным сном на животе. Максимальная выраженность болевого синдрома обычно наблюдается в возрасте 37-45 лет, после чего боли становятся менее интенсивными и носят нерегулярный характер.
В период менопаузы большинство женщин сообщают об отсутствии жалоб или об их эпизодическом возникновении. Однако это не означает, что заболевание прошло.
Важно отметить, что женщины старшего возраста часто не обращаются к маммологу из-за отсутствия выраженных симптомов. Однако именно в возрасте 55-64 лет наблюдается наивысший риск развития рака молочной железы, который остается высоким до 70-75 лет. Многие женщины не осознают, что скрытый период рака молочной железы — от одной опухолевой клетки до размера 1 см — может составлять 5-10 лет (при определенных типах опухоли), а иногда прогрессирование происходит в течение полугода. Поэтому так важны регулярные профилактические обследования молочных желез для пациенток в любом возрасте.
Когда нужно обратиться к врачу?
Каждая девушка или женщина, начиная с 18 лет, должны ежегодно проходить осмотр у врача-маммолога. А при появлении боли или дискомфорта в молочной железе, патологического отделяемого, шелушения или трещин сосков и ареол, уплотнений молочных желез, асимметрии или деформаций груди, покраснения или отека молочных желез визит к врачу откладывать недопустимо.
