Онкомаркер альфа-фетопротеин

Ранняя диагностика рака – важнейшая задача онкологической службы. Чем раньше будет обнаружена болезнь и начато лечение, тем больше шансов у пациента не просто продлить свою жизнь, а и полностью победить рак. 

Анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП) – один из эффективных методов ранней диагностики злокачественных заболеваний.

Что это за вещество?

АФП – альфа-фетопротеин – белковое соединение, вырабатываемое кишечником, стенками жёлчного пузыря и поджелудочной железы плода во время эмбриогенеза. Это вещество принимает активное участие в делении и дифференциации клеток, образующих органы ЖКТ, а также защищает эмбрион от атак материнской иммунной системы.

После рождения ребёнка в течение первого года жизни уровень АФП падает практически до нуля. У взрослых людей в норме этот белок имеется в крови в следовых количествах.

Рост уровня альфа-фетопротеина у взрослого человека (вне периода беременности у женщин) заставляет заподозрить развитие злокачественной патологии органов желудочно-кишечного тракта. Это свойство позволяет использовать вещество в роли онкомаркера, для ранней диагностики рака.

Что можно узнать с помощью АФП?

Анализ на альфа-фетопротеин используют в разных целях. С его помощью можно обнаружить не только рак у взрослых людей, но и аномалии развития плода. В онкологии его используют для диагностики, а также контроля эффективности лечения, своевременного обнаружения метастазов или рецидивов таких патологий:

• Рак печени;

• Рак поджелудочной железы;

• Рак яичка у мужчин;

• Рак яичников у женщин;

• Рак толстой и тонкой кишки.

АФП нельзя назвать специфическим антигеном – слишком много органов он охватывает. Поэтому исследуют его только в комплексе с другими онкомаркерами. Это позволяет более точно определить локализацию патологии, степень её злокачественности, составить прогноз для пациента.

Подготовка к проведению анализа

На уровень альфа-фетопротеина влияет много разных факторов, и не всегда они являются злокачественными заболеваниями. Качество пищи, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, гормональные нарушения, стресс – всё это важно учитывать. Поэтому для повышения достоверности результатов к сдаче крови необходимо правильно подготовиться:

• Кровь берётся из вены, натощак, в первой половине дня;

• В день исследования нельзя курить;

• Ужин должен быть лёгким, не позднее, чем за 8-10 часов до анализа;

• За 3-5 дней до исследования необходимо отказаться от жирной, пряной, копчёной пищи и спиртных напитков;

• Под контролем врача прекратить приём любых медикаментов минимум за сутки до анализа. Если жизненные показатели не позволяют сделать это – необходимо предупредить о прохождении лечения перед сдачей крови;

• За неделю до визита в клинику желательно снизить уровень стресса, временно прекратить посещение спортзала, сауны, солярия;

• Во время менструации кровь сдавать не следует. Лучше всего дождаться 3-5 дня после окончания кровотечения.

Расшифровка результатов

Интерпретировать полученные результаты должен только врач-онколог. Он не просто смотрит на бумажку с цифрами – он принимает во внимание анамнез и жалобы пациента, данные других исследований, соотношение с прочими онкомаркерами, и даже оборудование или методику, по которой работает конкретная лаборатория.

В среднем, за нормы онкомаркера альфа-фетопротеин приняты такие значения:

• Возраст менее 1 месяца – до 13500 МЕ/мл у мальчиков, и 15750 у девочек;

• От 1 месяца до 1 года – до 24 МЕ/мл у мальчиков, и до 65 у девочек;

• Старше 1 года – до 6,7 МЕ/мл у людей обоих полов.

У беременных женщин показатели могут сильно отличаться в зависимости от сроков:

• 15-я неделя – до 63 МЕ/мл;

• 18-я неделя – до 89 МЕ/мл;

• 20-я неделя – до 120 МЕ/мл;

• 34-я неделя – до 250 МЕ/мл.

Учитывая, что в разных лабораториях «нормы» могут незначительно отличаться, первый и повторные анализы лучше всего сдавать в одном и том же месте.

Где можно сдать кровь?

Тест на АФП можно сделать в разных медицинских учреждениях:

• Государственные поликлиники. По направлению врача-онколога может быть бесплатным. Но многих пациентов смущают очереди на месяцы вперёд, уставший персонал, работающий в условиях непомерных нагрузок, а также низкая достоверность результатов из-за использования дешёвых реактивов;

• Частные лаборатории. Здесь вы без очередей, в комфортной обстановке, получите достоверные результаты. Но врача для расшифровки и консультации вам придётся искать самостоятельно, поскольку лаборатории этим не занимаются;

• Частные специализированные клиники. У нас можно сдать все анализы, пройти дополнительное обследование, получить исчёрпывающую консультацию и даже противоопухолевое лечение в соответствии со стандартами доказательной медицины. Мы создаём уютную обстановку и обеспечиваем пациентов профессиональной психологической поддержкой.

Помните, что даже если онкомаркер АФП повышен, это ещё не говорит о злокачественной патологии. При подозрительных результатах пациенту дают направление на повторный анализ, а также на прохождение других диагностических манипуляций – УЗИ, МРТ, эластографии, биопсии.