Катаракта: причины, симптомы, лечение заболевания

О лечении

В глазах человека между радужкой и стекловидным телом находится хрусталик, выполняющий функции естественной линзы. Функциями хрусталика выступают преломление любого вида света и равномерная его подача на сетчатку. Ключевым свойством хрусталика является прозрачность. А состояние, в той или иной степени сопровождающееся помутнением этого органа, называют катарактой.

Проявляется снижением остроты зрения, появлением разноцветных «мушек», которых со временем становится всё больше. Итог – возникновение трудностей при выполнении повседневных дел. К зрительным дефектам могут добавиться двоение и визуальные аномалии при созерцании ярких источников естественного или искусственного света. Последствиями патологии выступают полная или частичная потеря зрения. Именно потому настолько важно знать причины, симптомы, методы лечения и способы профилактики катаракты.

Симптомы патологии

Выявить катаракту на ранней стадии часто не представляется возможным без посещения офтальмолога. Очаг болезни может находиться как в центре хрусталика, так и на его окраине. Если в первом случае симптомы можно заметить на раннем этапе, то в последнем случае недуг долгое время протекает незаметно. В таких ситуациях острота зрения может не падать, что делает обнаружение симптомов сложной задачей.

Когда катаракта берёт своё начало в центре хрусталика, можно заметить характерное помутнение в органе, также вероятно развитие близорукости. Пациенты отмечают характерную «белую пелену» и наличие «мушек» перед глазами, которые двигаются вместе с направлением взгляда. Также могут проявляться следующие симптомы:

• искажение, в том числе двойное, любых предметов перед глазами;

• посредственное или серьёзное нарушение ночного зрения;

• визуальные «артефакты»;

• повышенная чувствительность к свету;

• ухудшение восприятия цветов;

• трудности при работе с мелкими вещами, чтении или шитьё.

Катаракта поражает естественную линзу глаза, вследствие чего очки не могут скорректировать зрение. При появлении проблем с подбором очков рекомендуется обследование у офтальмолога! Независимо от причин возникновения, врач определит симптомы и назначит правильное лечение катаракты.

Классификация и причины катаракты

Болезнь может носить приобретённую или врождённую форму. В первом случае в 8 из 10 случаев речь идёт о старческой катаракте, остальные два – травматические, осложнённые и другие. Также приобретённый недуг может прогрессировать и давать осложнения вплоть до полной потери зрения. Врождённая катаракта ограничена по площади и длительное время не имеет тенденции к развитию.

Причинами выступают следующие факторы:

• возраст, снижение естественной сопротивляемости организма к воздействиям извне;

• травмы – повреждения глазных яблок, в том числе облучение рентгеном, радиацией или инфракрасным воздействием, а также интоксикации;

• осложнения вследствие других заболеваний и/или истощения организма;

Стадии развития болезни

Катаракта прогрессирует в 4 стадии.

1. Начальная.

2. Незрелая.

3. Зрелая.

4. Перезрелая.

Скорость развития недуга разнится. При быстром течении болезни от начальной стадии до тотального поражения хрусталика в среднем проходит 5 лет. При медленном течении болезни этот срок может увеличиваться в 2 – 3 раза. Среднее же время развития катаракты составляет 8 лет.

Начальная

Первая стадия долго протекает незаметно. Помутнение сначала происходит вне оптический зоны, в коре или на периферии. Происходит оводнение хрусталика глаза с характерными скоплениями лишней жидкости в корковом слое.

Незрелая

Заболевание прогрессирует, помутнения увеличиваются и затрагивают все слои и отделы хрусталика. Характерно сильное снижение с утратой возможности читать.

Зрелая

Сильное поражение хрусталика катарактой. Симптомы видны невооружённым глазом – зрачок приобретает серый или молочно-белый оттенок. Наблюдается полное помутнение и уплотнение органа. На этой стадии падение остроты зрения возможно вплоть до светоощущения.

Перезрелая

Последняя стадия катаракты сопровождается разжижением вещества хрусталика. Возможно осложнение в виде факогенной глаукомы с характерным повышением глазного давления. Последствием может стать разрыв капсулы хрусталика с выходом белкового детрита. Зрение на уровне светоощущения.

Лечение катаракты

К сожалению, данный недуг нельзя вылечить без хирургического вмешательства. В качестве лечения начинающейся катаракты пациентам могут назначаться капли, призванные восполнить дефицит веществ в органе, или для частичного рассасывания белковых непрозрачных структур хрусталика. Однако, это не более чем подготовка к хирургическому вмешательству или же замедление развития болезни. В конечном итоге единственный способ вылечить катаракту – удалить изменённый хрусталик и заменить его интраокулярной линзой.

Чем раньше будет выполнено лечение катаракты глаза, тем быстрее и менее проблематичным будет восстановление органа. К счастью, современные методы лечения предполагают выполнение микрохирургической операции без необходимости ждать созревания катаракты, что помогает сохранить здоровье.

Методы лечения и профилактика катаракты

В настоящее время выделяют четыре способа удаления пораженного недугом хрусталика.

1. Ультразвуковая факоэмульсификация.

2. Лазерная факоэмульсификация.

3. Экстракапсулярная экстракция.

4. Интракапсулярная экстракция.

Современным вариантом является ультразвуковая факоэмульсификация с установкой интраокулярной линзы. Наравне с лазерной, этот метод является лучшим за счёт атравматичности, сокращения времени реабилитации. Также не требуется накладывать швы. Суть операции сводится к воздействию ультразвуковым прибором на вещество хрусталика, вследствие чего последнее превращается в эмульсию и высасывается из органа. При лазерном вмешательстве вещество дробится специальным излучателем. Стоит отметить, что данные виды вмешательства предполагают сопутствующее лечение, например, некоторое снижение внутриглазного давления при глаукоме.

Интракапсулярное вмешательство предполагает удаление хрусталика вместе с капсулой, в то время как экстракапсулярное предполагает удаление хрусталиковых масс и ядра хрусталика. Данные методы нежелательны из-за высокой травматичности, но по прежнему практикуются при определенных стадиях катаракты с сопутствующей глазной патологией.

Операция в большинстве случаев проводится под местным наркозом и занимает порядка 15-30 минут. Как правило, пациент может возвращаться к привычному ритму жизни через несколько часов. Устанавливаемые линзы могут обладать разными свойствами, которые, помимо восстановления зрения, могут избавить пациента от необходимости носить очки.

Диагностика катаракты

Ежегодное обследование у офтальмолога является самым надёжным способом застать заболевание на ранней стадии и оперативно его вылечить. Стандартные процедуры выявляют все симптомы катаракты, такие как нарушение цветовосприятия, снижение остроты зрения, а также выявить локализацию и стадию уже при наличии недуга. На поздних стадиях, когда хрусталик характерно замутнён, обычно исследуются энтопические феномены для оценки состояния нейрорецепторного аппарата сетчатки. При необходимости проводятся и другие исследования по решению лечащего врача.

Врач в работе