Задержка мочи у женщин

Задержка мочи у женщин в пожилом возрасте – опасное состояние, которое может привести к серьёзным последствиям. Игнорировать его нельзя. Независимо от причин, необходимо оказать первую помощь и безотлагательно обратиться к врачу.

Причины задержки мочи у женщин

Ишурия – затруднённое мочеиспускание – может быть острой (полная невозможность опорожнить мочевой пузырь) и хронической (самостоятельно сходить в туалет можно, но очень трудно, больно, требуется сильное напряжение мышц живота). Она может возникать вследствие разных причин:

• Закупорка уретры. Мочеиспускательный канал может быть механически перекрыт воспалительными заболеваниями (цистит, уретрит), послеоперационными спайками, полипами, камнем, кровяными сгустками. А у престарелых мужчин – увеличенной предстательной железой, особенно при развитии опухолевых процессов;
• Нарушение функционирования сфинктера мочевого пузыря вследствие болезней нервной системы. Травма или опухоли спинного мозга, проблемы в головном мозге и других участках ЦНС могут приводить к отсутствию сигнала об опорожнении мочевого пузыря;
• Стрессовые факторы, сильные психологические переживания часто вызывают невозможность оттока мочи. Это связано с патологическим угнетением рефлексов. При этом вся работа нервной системы занята решением других проблем (которые и стали причиной стресса);
• Воздействие некоторых медикаментов, способных привести к дисфункции мочевыделительных органов.

Симптомы острой задержки мочи у женщин

Наиболее критическим, требующим безотлагательной помощи состоянием, является острая задержка мочеиспускания. Она часто встречается у старых людей, развивается внезапно, и сопровождается такими симптомами:

• Сильная боль внизу живота;
• Изменение формы брюшной стенки;
• Повышение артериального давления;
• Тремор, дрожь;
• Потливость;
• Учащённое дыхание и сердцебиение;
• Головокружение, потеря сознания.

Игнорировать происходящее нельзя. Осложнения весьма серьёзны – от разрыва мочевого пузыря до возникновения почечной недостаточности. Необходимо как можно быстрее освободить мочевой пузырь от чрезмерного количества мочи. Для этого нужно вызвать бригаду скорой помощи, либо самостоятельно отвезти пациента в клинику. На период ожидания врача или транспортировки важно оставаться рядом с больным, наблюдать за его состоянием, называть его по имени, помогать сохранить сознание, дать ему обезболивающее и спазмолитик.

Врач первым делом проведёт катетеризацию для оттока мочи, а уже после стабилизации состояния пациента приступит к проведению диагностики.

Диагностика и лечение при ишурии


Поиск причины, приведшей к ишурии, должен состоять из целого комплекса диагностических мероприятий:

• Сбор анамнеза (давно ли пациентка болеет, не наблюдалось ли недержания, крови в моче, других подозрительных симптомов)
• Осмотр, пальпация живота;
• Уро-гинекологический осмотр с вагинальным зеркалом;
• УЗИ органов малого таза;
• Цисто- и уретроскопия;
• КТ, МРТ, рентген;
• Анализы крови, мочи;
• Микроскопия отделяемого женских мочеполовых органов.

Помимо диагностики урологических заболеваний, проводятся также динамические тесты у невролога для поиска отклонений в работе нервной системы.

Лечение задержки мочи у женщин после 40 лет напрямую зависит от найденной причины. При наличии спаек их устраняют катетеризацией или даже хирургическим путём. Опухоли, полипы требуют хирургического вмешательства, которое может быть проведено путём эндоскопической операции. Камни в почках дробят ударно-волновыми методами, а при необходимости также удаляют оперативным путём.

Не доводите до острой задержки мочи – лучше регулярно проходите плановое обследование у специалистов нашего Центра Современных Медицинских Технологий.