Биопсия шейки матки

Биопсия – эффективная диагностика патологий шейки матки

К патологиям шейки матки относится группа заболеваний и состояний, при которых происходит изменение поверхностного эпителия. Они напрямую влияют на репродуктивную функцию и вызывают тяжелые осложнения. Наибольшую опасность представляет рак шейки матки, который занимает третье место по распространенности среди гинекологических онкопатологий и восьмое по распространенности среди женщин.

Биопсия – эффективный метод определения раковых и предраковых аномалий. Лабораторное исследование фрагмента ткани позволяет определить наличие, характер и степень выраженности патологических изменений в тканях. Это один из самых точных диагностических методов, поэтому не следует откладывать проведение процедуры, если она была рекомендована лечащим врачом.

Когда необходима биопсии шейки матки?

Чаще всего исследование биоматериала проводится при подозрении на дисплазию или рак. Дисплазия является предраковым состоянием, при котором в слизистой оболочке появляются атипичные клетки. Злокачественная опухоль развивается из эпителиальных клеток, может прорастать в глубокие слои органа, распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам на другие органы.

Также диагностика назначается при следующих показаниях:

• Патологические изменения, выявленные при осмотре в зеркалах или при проведении кольпоскопии (йод-негативные участки, ацетобелый эпителий, грубая мозаика и др.)
• Результаты жидкостной цитологии показали наличие атипичных клеток.
• Хроническое воспаление, эрозия, полипы или другие заболевания шейки.
• Остроконечные кондиломы.
• Лейкоплакия и др.

Виды биопсии

Забор биоматериала из шейки матки может проводится несколькими способами:

• Пункционная биопсия. Взятие биоматериала выполняется с помощью тонкой иглы, которая вводится в патологическую область под контролем кольпоскопа.
• Конхотомная биопсия выполняется с помощью щипцов или изогнутых ножниц, которыми отщипываются фрагменты тканей.
• Ножевая биопсия. Иссечение клиновидного фрагмента ткани скальпелем показано при неблагоприятных результатах мазков или прицельной биопсии.
• Петлевая биопсия выполняется с помощью электрохирургической петли, которой отсекаются патологически измененные участки.
• Радиоволновая или лазерная биопсия. Процедуры отличаются низким риском осложнений, рекомендованы женщинам, которые планируют в будущем беременность.
• Круговая биопсия – удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала.

В зависимости от характера, размера и расположения подозрительного участка врач выбирает наиболее подходящий способ забора материала, который позволит получить достаточный объем ткани для анализа и уточнения диагноза. Например, пункционная биопсия является самым простым и безболезненным способом получения биоптата, но она недостаточно информативна при наличии глубоких или обширных изменений. Ножевая биопсия является точным и достоверным способом диагностики и лечения предраковых состояний, но она может негативно повлиять на способность женщины забеременеть или родить ребенка в будущем.

Как проводится процедура?

Биопсия проводится в амбулаторных условиях или на базе стационара под местной анестезией. Она занимает около 15-20 минут и состоит из следующих этапов:

• Осмотр в зеркалах и проведение кольпоскопии для определения места забора материала.
• Проведение местной анестезии или седации.
• Обработка шейки матки физраствором и нанесение 3% раствора уксусной кислоты.
• Иссечение тканей выбранным способом.
• Полученный биоптат помещается в специальный раствор и отправляется для морфологического исследования.

В зависимости от результатов анализа врач будет рекомендовать дальнейшее лечение или наблюдение.