Биопсия кишечника

Высокая точность диагностики
Определение типа, характера и стадии болезней кишечника
Контроль эффективности лечения и прогноз заболевания
Безопасная, малоинвазивная процедура

Безболезненно. Эффективно

Забота о здоровье кишечника: роль и значение биопсии

Кишечник — один из важных органов человеческого организма, который отвечает за переваривание пищи, всасывание питательных веществ, выработку гормонов, иммунных клеток, обмен веществ и детоксикацию. Анатомически орган состоит из толстого и тонкого отделов. В кишечнике содержится большое количество бактерий, которые составляют кишечную микрофлору и влияют на здоровье всего организма.

Нарушения в работе кишечника можно выявить во время эндоскопического исследования органа, но не все патологии «лежат на поверхности» его слизистой оболочки. Чтобы установить точный диагноз часто недостаточно просто рассмотреть патологический участок, нужно провести анализ тканей, чтобы установить причину и характер патологии. Для этого проводится прижизненное взятие биоматериала из органа (биопсия) с последующим лабораторным исследованием, которое определяет клеточный состав ткани.

Цитологическое или гистологическое исследование фрагментов тканей определяет характер, степень и распространенность патологии, выявляет воспалительные процессы, инфекции и другие нарушения. Биопсия позволяет точно установить характер новообразования, дифференцируя злокачественные опухоли от доброкачественных образований. При этом спектр терапевтических заболеваний кишечника, которые требуют дифференциального анализа гораздо шире онкологических.

Когда необходима биопсия?

Биопсия кишечника проводится при подозрении на заболевание, точный диагноз которого не нельзя установить с помощью других методов. К таким заболеваниям относятся:

Рак кишечника: аденокарционома, карцинома, лимфома, саркома и стромальные опухоли.
Воспалительные заболевания кишечника – язвенный колит и болезнь Крона.
Полипоз кишечника, синдром Линча, синдром Пейтца-Эгерса и другие генетические аномалии.
Геморрагический, ишемический, микроскопический, эозинофильный колиты.
Стойкое нарушение пищеварения, кровоточивость из прямой кишки, боли в животе неясного генеза.

Решение о проведении биопсии также может принять врач-эндоскопист, если в процессе диагностического исследования, он выявил подозрительные участки, ткани которых требуют детального лабораторного анализа.

Виды биопсии кишечника

Биопсия кишечника различается по способу забора тканей, уровню визуализации и целям исследования. Чаще всего взятие биоматериала проводится в процессе эндоскопических исследований разных отделов кишечника – гастроскопии или колоноскопии под ультразвуковой навигацией. Биопсия бывает нескольких видов:

Пункционная биопсия. Взятие биоптата проводится с помощью шприца с тонкой иглой.
Щипковая биопсия. Врач делает забор тканей с помощью биопсийных щипцов, вводимых через эндоскоп.
Петлевая биопсия. Для взятия биоматериала используется электрохирургическая петля с коагулятором, которой отсекаются участки патологии.
Сердцевидная или сore-биопсия. Для забора тканей используется трепан, состоящий из полой трубки с заостренным концом и гарпунной системы внутри.
Инцизионная или эксцизионная биопсия. Хирургические методы, которые заключаются в полном или частичном иссечении патологического участка. Операции проводятся под общим наркозом в условиях стационара.

Что показывает биопсия кишечника?

Результаты процедуры предоставляют ценную информацию о состоянии тканей, что имеет важное значение в постановке точного диагноза и разработке правильного плана лечения. Исследование позволяет:

Обнаружить и определить точную локализацию очага онкологии, а также получить данные о типе опухоли, степени ее зрелости и распространенности.
Выявить наличие и оценить степень тяжести воспалительных процессов.
Обнаружить бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции.
Выявить признаки аутоиммунных заболеваний и генетических аномалий.

Без правильного диагноза невозможно адекватное лечение, поэтому биопсия является важной диагностической процедурой при большинстве патологий органа.

4 этапа проведения процедуры

Запись к врачу

На приеме врач объяснит для чего и как проводится процедура, назначит необходимые анализы и исследования, даст рекомендации по питанию и очистке кишечника.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре различается в зависимости от участка кишечника, из которого будет производится забор тканей. Важно точно следовать рекомендациям врача, что поможет получить максимально точные и достоверные результаты.

Проведение процедуры

Процедура выполняется как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, в зависимости от типа биопсии и состояния пациента. Длительность процедуры от 15 до 30 минут. Проводится под местной или общей анестезией. Врач берет один или несколько образцов ткани из разных отделов кишечника с помощью специального инструмента и отправляет их на лабораторное исследование.

Получение результатов

Результаты исследования биоптата будут готовы в течение нескольких дней или недель, в зависимости от метода исследования. С заключением нужно обратиться к лечащему врачу для интерпретации и установления окончательного диагноза в соответствии с клинической картиной и данными других исследований.

Наши врачи

Биопсия кишечника в Клиниках СМТ выполняется специалистами, которые имеют большой опыт в проведении процедуры и ранней диагностике онкологии. Если потребуется получить более полную информацию о состоянии органа, план обследования может быть расширен и дополнен другими диагностическими процедурами.

39 отзывов

Волков Дмитрий Борисович
Колопроктолог, хирург

Кандидат медицинских наук

Первичный приём: 4 600 руб.

Запись на прием
55 отзывов

Федотов Борис Леонидович
Эндоскопист, хирург

Кандидат медицинских наук

Запись на прием

Цены

Информация предоставленная на сайте, касающаяся цен, технических характеристик, моделей оборудования, возможности оказывать услуги, а также наличия материалов носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой.

Преимущества клиник СМТ

Возможность проведения биопсии в состоянии медикаментозного сна.
Видеоэндоскопическое оборудование с отличной визуализацией, повышающее выявляемость патологий кишечника и качество забора тканей.
Мультидисциплинарный подход к планированию диагностических процедур и лечения.
Проведение широкого спектра диагностических исследований кишечника.

Ответы на вопросы

Как подготовиться к биопсии?

За несколько дней до процедуры пациенту рекомендуется перейти на легкую пищу, исключая продукты, которые вызывают повышенное газообразование. За сутки до процедуры разрешается употреблять только жидкую пищу. За 8-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от еды и питья. При проведении биопсии из толстого отдела кишечника необходимо его очистить от каловых масс, чтобы обеспечить хороший обзор кишечной стенки, снизить риск инфекции или перфорации.

Очистка кишечника может выполняется разными способами: прием слабительных препаратов или постановкой клизмы. В зависимости от типа забора материала и индивидуальных особенностей пациента врач подбирает оптимальную очищающую процедуру. Также врач может временно отменить или изменить дозировку некоторых препаратов, которые могут повлиять на результаты биопсии или вызывать осложнения. Например, прекратить прием аспирина, ибупрофена и других препаратов, которые снижают свертываемость крови.

Какие противопоказания к проведению биопсии?

Противопоказания к биопсии могут быть абсолютными, когда проведение процедуры несет серьезные риски для здоровья пациента, а также относительными, что означает, что процедура может быть выполнена при условии коррекции неблагоприятных факторов. Некоторые из противопоказаний к биопсии кишечника:

Тяжелое общее состояние пациента, нарушение функций жизненно важных органов.
Нарушение свертываемости крови, гемофилия.
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
Психические расстройства.
Кровотечение в кишечнике.
Недавно перенесенная операция или тяжелая болезнь.
Острый инфекционный или воспалительный процесс в организме.
Перфорация или перитонит кишечника.
Беременность.

Окончательно решение о проведении процедуры принимает лечащий врач после осмотра и обследования пациента.

Как исследуются полученные в процессе биопсии образцы тканей?

Исследование биоптата выполняется следующими методами:

Гистологическое исследование позволяет определить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный), скорость увеличения ее размеров, степень дифференцировки клеток (насколько атипичные клетки отличаются от здоровых), а также выявить и провести дифференциальную диагностику воспалительных процессов.
Иммуногистохимическое исследование помогает не только диагностировать опухоль, определить ее этиологию, выявить первичный очаг и обнаружить онкоперерождение клеток, но также дать прогноз течения заболевания и успешности лечения.
Молекулярно-генетическое исследование определяет наличие генетических нарушений, мутаций или перестроек в ДНК клеток, которые могут быть причиной или маркером заболевания.

Результаты биопсии необходимы для точной диагностики и лечения различных заболеваний кишечника, поэтому процедура широко используется в клинической практике.

Что указывается в заключении по итогам биопсии кишечника?

Заключение по итогам биопсии кишечника является важным документом, который помогает врачу подтвердить или опровергнуть диагноз, выбрать оптимальную тактику лечения и оценить прогноз заболевания. В заключении обычно указываются следующие данные:

Тип биопсии (пункционная, щипковая, петлевая, инцизионная или эксцизионная).
Отдел кишечника, из которого взят образец ткани.
Количество, размер и место забора образцов ткани.
Метод исследования биоптата (гистологический, иммуногистохимический, молекулярно-генетический).
Результаты исследования биоптата: описание морфологии, клеточного состава, наличия воспаления, инфекции, опухолевых клеток или других аномалий.
Диагноз с указанием типа, характера и стадии заболевания кишечника.
Рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению.

Заключение должно быть составлено квалифицированным специалистом на основе объективных данных и с учетом клинической картины и других результатов обследования пациента.

Как часто нужно делать биопсию кишечника?

Частота проведения биопсии кишечника определяется лечащим врачом. В некоторых случаях, процедуру нужно повторять через определенный период времени, чтобы контролировать эффективность лечения или динамику заболевания. Биопсия также может быть однократной или не требоваться вообще. Показания для проведения процедуры определяются индивидуально для каждого пациента исходя из клинической картины заболевания и имеющихся симптомов.