Онкомаркеры ЖКТ

Рак кишечника – один из самых распространенных видов злокачественных заболеваний человечества с весьма неблагоприятными прогнозами. Чем позже будет обнаружена болезнь – тем меньше шансов на излечение. 

На первой стадии в 95% случаев наступает полная ремиссия. На второй, когда злокачественная опухоль уже прочно внедрилась в ткани, выживаемость составит около 75% случаев. На третьей стадии шансы прожить ещё хотя бы несколько лет уже падают до 20%. А на четвёртой эта цифра стремится к 5-6%. Поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь. Сделать это на ранних стадиях помогут онкомаркеры желудочно-кишечного тракта.

Что такое онкомаркеры, что они показывают?

Онкомаркеры, или опухолевые антигены – специфические белки, которые производят злокачественные клетки, а также окружающие их ткани. Они нужны для того, чтобы клетки иммунной системы своевременно отреагировали на зарождающийся рак. В норме эти вещества всегда присутствуют в организме, но их количество незначительно. Если же происходит стремительный рост уровня онкомаркеров, значит – иммунная система не справилась, и где-то начал развиваться злокачественный процесс.

Для разных тканей и разных типов опухолей характерны свои специфические антигены. Для диагностики рака желудочно-кишечного тракта онкомаркеры также используются:

• РЭА – раково-эмбриональный антиген. В норме он продуцируется кишечником плода у беременных женщин. Если же он обнаруживается у взрослых вне периода вынашивания, это может говорить о злокачественном процессе кишечника, пищевода, желудка;
• SCCA –онкомаркер пищевода, полости рта, лёгочной ткани, кожи, шейки матки.Малоспецифичен, поэтому назначается редко;
• СА 72-4 – основной антиген раковых заболеваний ЖКТ. Он обязательно сдаётся для диагностики, а также для своевременного обнаружения возможных рецидивов после пройденного лечения;
• СА 19-9 – раковый антиген поджелудочной железы, желудка и кишечника, указывающий, главным образом, на наличие опухолевых клеток. При низких концентрациях новообразование удаляется успешно, но при высоких – лишь в 5% случаев, а в остальных 95% даёт метастазы по всему организму;
• СА 242 – специфический онкомаркер желудочно-кишечного тракта. Вместе с повышенным РЭА свидетельствует об онкологии именно в этих тканях;
• Tu М2-РК – неспецифичный антиген, продуцируемый всеми раковыми опухолями. Позволяет подтвердить злокачественность процесса, а также понять стадию заболевания.

Достоверность исследования

Тест на онкомаркеры – это лишь вспомогательный инструмент в постановке диагноза. Помимо онкологии, на уровень антигенов могут влиять и другие заболевания:

• РЭА может подскочить при панкреатите, гепатитах разной этиологии, болезни Крона;
• СА 19-9 может подняться при воспалениях желчного пузыря;
• СА 72-4 растёт при бронхитах, воспалениях лёгких, а также циррозе или язвенной болезни ЖКТ;
• Tu М2-РК может обнаружиться в кале при инфекционном поражении кишечника, заболеваниях почек и ревматизме.

Простуды, менструальный цикл у женщин, гормональные нарушения и даже стресс могут влиять на уровень онкомаркеров желудочно-кишечного тракта. Поэтому при положительном или подозрительном результатах диагноз «рак» никто не ставит. Это лишь повод пройти более тщательное обследования с УЗИ, МРТ, биопсией и другими тестами.

Как повысить достоверность – подготовка

Чтобы тест на онкомаркеры был максимально достоверным, важно правильно подготовиться к сдаче крови. Ничего сложного в этом нет:

• Отказаться от спиртных напитков минимум за три дня до процедуры;
•  Не курить в день исследования;
•  Забор крови проводится утром, натощак;
•  Желательно не есть накануне жирную, пряную, копчёную пищу;
•  Не подвергать себя физическим нагрузкам, перегреву, стрессу;
•  Отказаться от приёма медикаментов (делать это только под контролем врача);
•  Женщинам желательно спланировать анализ на 3-5 день после окончания менструации.

Кому и как часто нужно делать анализ на антигены?

Анализ на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта не стоит делать без показаний. Их можно сдать в возрасте 30-40 лет просто, чтобы знать начальный уровень. А вот кому необходимо регулярно делать этот тест:

• Возраст старше 40 лет – раз в 2 года;
• Если при этом имеются родственники с онкологией – лучше сдавать анализ каждый год;
• Обязательно берётся кровь на антигены при язвенной болезни желудка, резком истощении, увеличении лимфоузлов, пищевых расстройствах и других неспецифических симптомах;
• После операции или химиотерапии кровь сдаётся сначала каждый месяц, после чего несколько раз каждые три месяца, и далее раз в пол года.

Где лучше сдать анализ крови на онкомаркеры?

Есть три вида медицинских учреждений, в которых можно сдать все необходимые анализы:

• Бесплатные государственные поликлиники. Зачастую в них запись за несколько месяцев, длинные «живые» очереди, а также низкое качество реактивов, отчего достоверность результатов снижается;
• Частные лаборатории. В них вы получите качественные результаты, но не сможете получить консультацию врача;
• Частные клиники. Лучший вариант для тех, кто хочет не просто сдать кровь, но и получить ответы на все свои вопросы.

В нашей клинике нет очередей, приём ведётся по записи. Осмотр и консультация врача-онколога помогут вам понять, какие именно онкомаркеры желудочно-кишечного тракта стоит сдать. После получения результатов вы сможете проконсультироваться с врачом касаемо дальнейшего обследования и лечения, получить психологическую помощь и поддержку при необходимости.