Специалисты
Раком яичников может заболеть каждая женщина, независимо от образа жизни, вредных привычек, типа питания и других факторов. Наивысший риск припадает на возраст 60-65 лет, но нередки случаи заболевания даже у подростков. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на благоприятный исход, вплоть до полного выздоровления.
Ранняя диагностика осуществляется целым комплексом методов. Одним из наиболее популярных считается индекс РОМА.
Что такое онкомаркер ROMA?
Онкомаркеры – белковые вещества, вырабатываемые в норме здоровыми тканями организма в небольших количествах. Это продукты жизнедеятельности клеток, частицы их рецепторов и оболочек, антигены и другие соединения. Если же в ткани развивается злокачественный процесс, активизируется деление клеток, то и количество онкомаркеров стремительно растёт.
По изменению их количества судят о развитии патологии, при этом не всегда злокачественной. Многие инфекционные болезни, доброкачественные опухоли, сбои в работе обмена веществ, травмы, воспаления тоже могут вызвать повышение уровня маркеров. Поэтому их никогда не изучают по отдельности – только в комплексе. Одним из таких комплексных методов в диагностике рака яичников является получение индекса РОМА.
Для этого делают анализ онкомаркеров НЕ-4 и СА-125 (которые считаются главными маркерами рака яичников), и по специальной формуле высчитывают их соотношение. Оно и называется индексом ROMA.
Маркеры, входящие в индекс ROMA
Чтобы понимать, что показывает онкомаркер РОМА, важно ориентироваться в его составляющих – НЕ-4 и СА-125.
Маркер СА-125 считается «главным» раковым антигеном яичников. Он вырабатывается также тканями матки, шейки матки, молочных желёз, органами ЖКТ и дыхательных путей. Повышение уровня этого вещества наблюдается лишь в 50% случаев заболеваний раком яичников. Также уровень СА-125 может увеличиваться и при таких патологиях:
• Доброкачественные опухоли яичников;
• Инфекции и воспаления мочеполовой системы;
• Патологии печени, поджелудочной железы;
• Эндометриоз;
• Беременность и даже менструация.
Вторым маркером, играющим важную роль для определения индекса РОМА, является НЕ-4. Он вырабатывается эпителиальной тканью яичников, фаллопиевых труб, матки и органов верхних дыхательных путей.
НЕ-4 – очень чувствительный. Его повышение может указывать на эпителиальный рак яичников в 95% случаев. И всё-таки увеличение количества этого маркера тоже не может считаться достаточным для постановки диагноза. В некоторых случаях он повышается при таких болезнях:
• Миома или фиброма матки;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы;
• Патологии печени, поджелудочной железы;
• Муковисцидоз;
• Заболевания почек.
Индекс онкомаркеров ROMA позволяет получить более достоверные результаты, учитывая соотношения этих двух антигенов. Он указывает не столько на наличие злокачественной опухоли, сколько на вероятность её развития.
Для чего определяют индекс ROMA?
Анализ опухолевых антигенов проводится по направлению врача либо по желанию самой пациентки. В обязательном порядке тест назначается в таких ситуациях:
• Наличие онкологии у родственников (неблагоприятный семейный анамнез);• Наличие в анамнезе пациентки доброкачественных опухолей яичника или матки, удалённых ранее хирургическим путём.
Помимо ранней диагностики и определения рисков образования рака яичников, индекс ROMA изучают в таких случаях:
• Контроль эффективности противоопухолевой терапии;• Своевременное обнаружение метастазов или рецидивов;
• Определение злокачественности, составление прогнозов для пациентки.
Нужна ли подготовка?
Для анализов берут венозную кровь. Правильная подготовка повысит достоверность результатов:
• Ужин должен быть лёгким, без жирной, пряной, копчёной пищи;
• Завтрак придётся пропустить;
• С утра перед исследованием можно только пить негазированную чистую воду;
• За 3-5 дней до анализа важно отказаться от алкоголя;
• За сутки желательно прекратить курить;
• Во время менструации сдавать кровь бессмысленно – тест может оказаться ложно положительным или ложноотрицательным. Идеальное время для сдачи материала – 3-5 день после окончания кровотечения;
• За несколько дней до анализа желательно прекратить приём любых медикаментов. Это нужно делать только под контролем врача. Если жизненные обстоятельства не позволяют отказаться от терапии, необходимо предупредить о приёме лекарств перед сдачей крови;
• За неделю до визита в клинику важно отказаться от половых контактов, тренажёрных залов, саун, соляриев и прочих стрессовых для организма ситуаций.
Расшифровка индекса РОМА
Расшифровывать результаты должен только врач. Не нужно искать в Интернете нормы СА-125 или НЕ-4, они могут отличаться от лаборатории к лаборатории. Разное оборудование, реактивы, методики – всё это нужно учитывать:
• Так, по одним данным норма соотношения антигенов при менопаузе составляет 7,39%, а по другим 12,9%;• После наступления менопаузы в одних лабораториях нормой считается показатель 24,7%, а в других – 25,3%.
Для расшифровки результатов врач учтёт также ваш анамнез, жалобы, симптомы, данные других исследований. При подозрительных результатах никто не будет ставить диагноз «рак». В таких случаях назначается повторный анализ, а также УЗИ, эластография, МРТ, биопсия и другие диагностические манипуляции.
Где лучше всего сдать кровь на индекс ROMA?
Онкомаркерный показатель индекс РОМА, как и другие опухолевые антигены, вы можете проверить в нашей клинике. У нас нет очередей, зато есть приятная, комфортная обстановка. Вежливый, квалифицированный персонал и профессиональная психологическая поддержка играют важную роль для пациенток с подозрением на рак, или с уже подтверждённым диагнозом.
Мы гарантируем достоверность результатов благодаря высокоточному оборудованию и качественным реактивам. У нас можно не только сдать кровь, но и пройти всю остальную диагностику, а также получить исчерпывающую консультацию.
Мы также проводим лечение злокачественных болезней в соответствии со стандартами доказательной медицины.