Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ) является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний центральной нервной системы. Прогрессирование ХИМ, в большинстве случаев, сопровождается когнитивными нарушениям.
Когнитивными нарушениями сосудистого генеза страдают около 24,3 млн. человек во всем мире, причем большинство из них проживает в развитых странах. В Российской Федерации частота недементных когнитивных нарушений составляет 44 %. При сосудистом поражении головного мозга возникают нарушения управляющих функций, таких как регуляция, программирование, и, контроль психических процессов, в отличие от болезни Альцгеймера, для которой ключевым симптомом является нарушение памяти.
В результате хронической ишемии происходит поражение различных областей головного мозга, в том числе, разрушение префронтально-субкортикальных связей, являющихся наиболее важными в генезе сосудистых когнитивных нарушений. Когнитивные нарушения, при ХИМ, варьируют по степени выраженности от минимальной дисфункции, до стадии деменции. Наиболее часто диагностируются умеренные когнитивные нарушения.
Важным направлением служит выявление пациентов с начальными формами когнитивного снижения, и, раннее начало лечения, вследствие чего сохраняется трудоспособность пациентов на протяжении длительного периода времени. Это обусловлено тем, что возможности эффективной терапии пациентов с тяжелой деменцией ограничены и не всегда достигают желаемого эффекта.
Основными факторами риска развития ХИМ являются атеросклероз и артериальная гипертензия, которые, нередко сочетаются. Вместе с тем, многим авторами (исследователями) признается роль дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника и миофасциальных нарушений в формировании ХИМ. Ведущими механизмами хронической церебральной ишемии вертеброгенного генеза являются компрессионно-ирритативные или рефлекторные ангиоспастические синдромы экстракраниальных артерий. Медикаментозные средства нейрометаболического ряда являются основой лечения ХИМ.
С учетом современных знаний о механизмах развития ХИМ, в последние годы публикуются множество работ о положительном воздействии мягкотканых техник мануальной терапии на церебральный кровоток. Анализ результатов подобных исследований, позволяют считать комплексную терапию (сосудистая нейрометаболическая в сочетании с мягкими техниками мануальной терапии), эффективной в лечении когнитивных нарушений у пациентов с ХИМ.
Изменения функционального состояния шейного отдела позвоночника под воздействием сеансов мягкотканых техник мануальной терапии сопровождалось улучшением церебральной гемодинамики. Следует отметить, что проводить мануальную терапию при хронических цереброваскулярных заболеваниях должен только опытный специалист, владеющий знаниями об особенностях данной патологии, со строгим учетом всех противопоказаний.
Применение мягких техник мануальной терапии позволяет усилить и продлить эффект нейрометаболической терапии, сочетание с которой показало высокую эффективность и является перспективным направлением в лечении когнитивных нарушений, связанных с ХИМ.Автор: Авров Максим Владимирович - врач мануальной терапии, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Цены, приведенные на сайте, не являются публичной офертой, носят информационный характер и могут быть изменены.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|