Удаление опухоли простаты

Рак предстательной железы – достаточно распространённое среди возрастных мужчин заболевание. Злокачественная опухоль может развиться вследствие воспаления или аденомы простаты, чему, в свою очередь, способствуют малоподвижный образ жизни, редкие половые контакты, вредные привычки и генетика. На ранних сроках единственным возможным решением становится операция по удалению опухоли простаты.

Что даёт хирургическое вмешательство?

Оперативное лечение рака простаты проводится для увеличения продолжительности и качества жизни пациента. Благодаря своевременной операции можно достичь таких результатов:

• Выиграть 10 и более лет жизни (при условии обнаружения новообразования на самых ранних стадиях);
• Полная победа над раком (если онкология не вышла за пределы органа);
• Простатспецифический антиген (ПСА) после вмешательства должен стремиться к нулю. Увеличение его уровня будет свидетельствовать о рецидиве;
• Устраняются симптомы заболевания – нарушенное мочеиспускание, болезненность внизу живота, кровоточивость, (кахексия,) симптомы интоксикации. Правда, после радикальной простатэктомии будут свои специфические сложности.

Только в запущенных случаях, когда рак уже распространился по всему организму, дав метастазы, при обилии сопутствующих болезней или очень пожилом возрасте операцию не проводят. Врачи назначают поддерживающее лечение, химио- и лучевую терапию, а также таргетное воздействие.

Виды операций по удалению простаты при раке

Подтвердить, что заболевание имеет онкологическую природу, можно лишь с помощью биопсии. Если при доброкачественной аденоме можно обойтись эндоскопическими методами, то злокачественная опухоль требует удаления всей простаты целиком, чтобы не оставить случайно поражённые ткани, для исключения риска рецидивов.
Радикальная простатэктомия – операция сложная, требующая высоких навыков хирурга. Предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, рядом со сфинктером. Врачи всегда стараются сохранить сам мочевой пузырь, уретру эректильную функцию и, особенно – контроль над мочеиспусканием.

Существует несколько методов проведения простатэктомии:

• Нервосберегающая. Нацелена на сохранение иннервации мочевого пузыря и полового члена. Требует высоких навыков хирурга, ассистента, а также наличия высокоточных, буквально ювелирных инструментов. Как правило, применяется лапароскопический и роботический метод под контролем видеокамеры. Такое вмешательство проводится только при невысоких уровнях ПСА и низких рисках раковой прогрессии;
• Позадилонная простатэктомия. Обеспечивает свободный доступ к тазовым лимфатическим узлам. Проводится при подозрении выхода раковых клеток за пределы железы. Доступ осуществляется через достаточно обширный разрез брюшной полости, отчего восстановительный период сложный и длительный;
• Перинеальная операция. Проводится через разрез в области промежности (между анальным отверстием и мошонкой). Проводится реже, поскольку не позволяет получить доступ к лимфоузлам. Также такой вид удаления опухоли простаты несёт риск повреждения прямой кишки с образованием свища.

Подготовка к вмешательству

Хирургическое лечение рака предстательной железы требует от пациента некоторой подготовки:

• В день процедуры показана голодная диета (нельзя даже завтракать, воду при этом пить можно);
• Накануне необходимо избавиться от волосяного покрова в районе промежности, на лобке и животе;
• За несколько дней стоит отказаться от половых контактов;
• Перед вмешательством необходимо опорожнить прямую кишку естественным путём или с помощью клизмы;
• Стоит заранее подготовить свободную одежду, которая не будет стеснять паховую область;
• Важно иметь запас урологических средств для взрослых, применяемых при недержании мочи;
• Заранее обсудить с врачом все нюансы операции. Первичный приём и консультация специалиста нашего Центра Современных Медицинских Технологий – бесплатная.

Что делать после удаления опухоли простаты?

Независимо от метода проведения хирургического вмешательства реабилитация состоит из нескольких общих моментов:

• Первый день пациент пребывает в реанимационном отделении интенсивной терапии. Задача врачей – уменьшить болевой синдром, стабилизировать все жизненные показатели, следить за состоянием мочевого катетера;
• На следующие сутки пациента переводят в комфортабельную палату, где он также будет находиться под контролем специалистов. Показаны обезболивающие средства, в том числе наркотические. Благодаря этому пациенты быстро начинают вставать, ходить, что уменьшает риски тромбозов и других осложнений;
• При чихании, кашле, смехе, натуживании послеоперационный шов может отдавать резкой болью, потому показано использовать специальные бандажи;
• Выписка происходит спустя несколько дней, только после того, как пациент начинает уверенно двигаться и контролировать дефекацию;
• Врачи обязательно учат пациента уходу за послеоперационной раной и мочевым катетером;
• Дома важно много отдыхать. Через 14-21 день можно будет снять катетер. Первые несколько дней после его извлечения нормой является недержание мочи. Потому пригодятся урологические прокладки, памперсы и другие средства;
• Через месяц-полтора большинство пациентов возвращаются к обычной жизни;
• Важно регулярно сдавать тесты на ПСА, а также, по показаниям, проходить курсы химио-, лучевой, таргетной терапии, либо других методов лечения рака.

Где лучше провести простатэктомию при раке?

Диагноз «онкология» - это ещё не приговор. Хирурги нашего Центра Современных Медицинских Технологий регулярно проводят операции по удалению опухоли простаты. Клиника оснащена оборудованием для диагностики и лечения, а также установками радиотерапии, манипуляционными и просторными палатами для стационарных больных.
Лечение ведётся согласно стандартам доказательной медицины. Врачи регулярно посещают курсы повышения квалификации, чтобы не отставать от достижений мировой медицины. Также для онкобольных у нас предусмотрена профессиональная психологическая поддержка, ведь правильный настрой – важный этап лечения рака.

Записаться на бесплатную консультацию без очередей и нежелательных контактов можно по телефону или через сайт.