Онкомаркеры щитовидной железы

Рак щитовидной железы встречается в 2% случаях всех онкологических патологий. При этом у женщин он наблюдается в 3,5 раза чаще, чем у мужчин. Статистика говорит о хорошей выживаемости при раке щитовидки, особенно в случае обнаружения болезни на первых стадиях. В качестве метода ранней диагностики используется тест на онкомаркеры щитовидной железы.

Что такое онкомаркеры?

Опухолевые маркеры, или антигены – это белковые структуры, являющиеся продуктами обмена веществ злокачественных тканей. Это могут быть ферменты, рецепторы, частицы клеток или гормоны. 
В норме иммунная система работает без перерывов, постоянно отыскивая и уничтожая появляющиеся изменённые клетки. Поэтому онкомаркеры могут обнаруживаться в крови даже здоровых людей – в незначительных количествах. Если же иммунитет не справляется, мутировавшие клетки образуют опухоль, а уровень антигенов стремительно растёт. Этот рост и является главным диагностическим фактором.
Некоторые онкомаркеры специфичны, и вырабатываются конкретными поражёнными тканями. С их помощью можно определить локализацию патологии. Другие антигены – неспецифичны, производятся любыми злокачественными клетками. С их помощью определяют стадию болезни, возможность операции, прогноз.

Когда нужно сдавать онкомаркеры щитовидной железы?

Онкомаркеры щитовидной железы не сдают «просто так». Для этого существуют определённые показания и группы риска:

   • Эмоциональная нестабильность, хроническая усталость;
   • Изменение массы тела при сохранении привычного питания;
   • Увеличение, болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
   • Ощущение дискомфорта в области шеи, описываемое как «ком в горле»;
   • Изменение голоса, осиплость, хрипота;
   • Хронический кашель;
   • Перенесённая ранее операция по удалению всей либо части щитовидки;
   • Наличие в семейном анамнезе родственников с патологией щитовидной железы;
   • Люди, пережившие воздействие повышенной радиации.

В частных клиниках и лабораториях можно платно сдать анализ «по желанию», без каких-либо показаний.

Основные онкомаркеры щитовидной  железы

При подозрении на рак щитовидной железы назначают сдачу крови на три основных опухолевых антигена:

   • Тиреоглобулин. Предшественник гормонов щитовидной железы.Специфический маркер. Это вещество продуцируют только клетки щитовидной железы, в других тканях оно не встречается. При развитии онкологии уровень тиреоглобулина в крови резко возрастает. Анализ используется как для диагностики рака на ранних стадиях, так и для контроля появления метастазов после лечения;

   • Кальцитонин. Гормон паращитовидной железы, который в норме занимается переходом кальция из крови в костную ткань, а также принимает участие в других процессах, связанных с кальцие-фосфорным обменом. Стремительный рост его уровня говорит о злокачественном перерождении тканей щитовидной железы;

   • РЭА – вспомогательный антиген. В норме продуцируется клетками кишечника плода, а у взрослых может указывать на рак ЖКТ и отчасти – щитовидки. Используется в комплексе с тиреоглобулином и кальцитонином для контроля уже назначенного лечения и определения стадии патологии.
Как правильно сдать кровь на антигены?

Чтобы получить максимально достоверные результаты, анализ крови на онкомаркеры щитовидной железы нужно сдавать после несложной подготовки. Вот пункты, которые важно соблюсти:

   • Отмена гормональных препаратов за несколько дней до сдачи крови (только под контролем врача!);
   • Исключение приёма йода в любых его проявлениях (внутрь, наружно);
   • Анализ берётся натощак. Ужин должен быть лёгким, без пряной и копчёной пищи. Воду с утра пить можно;
   • Отказаться от алкоголя и курения минимум за сутки до анализа, а лучше – за три дня;
   • Отложить физические нагрузки, посещения саун, соляриев, физиопроцедур, массажа и т.п. за 3-5 дней до визита к врачу;
   • Постараться избегать стрессов;
   • Женщинам важно учесть месячный цикл. Наилучшее время для сдачи крови – 3-5 день после окончания менструации.

Достоверность результатов

Анализ на онкомаркеры щитовидной железы не является единственным способом диагностики рака. Его достоверность не превышает 80% в запущенных случаях, а на ранних стадиях и вовсе приближается к 50%. Этот тест позволяет лишь заподозрить наличие злокачественного процесса, либо контролировать эффективность лечение и развитие метастазов уже после подтверждения диагноза.

Повышение уровня онкомаркеров щитовидной железы может быть вызвано следующими факторами:

   • Гепатиты разной этиологии, цирроз;
   • Гормональные нарушения;
   • Туберкулёз, пневмонии;
   • Язвенная болезнь;
   • Беременность;
   • Геморрой в острой стадии;
   • Доброкачественные опухоли и кисты;
   • Неправильное питание, вредные привычки;

Если вы получите подозрительные результаты – это ещё не повод паниковать. Для постановки диагноза «рак щитовидной железы» и определения его структуры нужно будет сделать УЗИ, эластрографию, биопсию с гистологическим анализом, и только после этого задумываться о лечении.

Где сдавать кровь на рак щитовидной железы?

Анализ на онкомаркеры щитовидной железы назначает врач, основываясь на симптомах, жалобах и подозрениях. В этом случае по направлению эндокринолога можно сделать тест бесплатно в рамках системы ОМС. Но в государственных поликлиниках часто наблюдается низкая достоверность результатов, очереди и грубоватый персонал.

Второй вариант – сделать платный анализ в частной лаборатории. Быстрые сроки и высокая достоверность стоят своих денег. Но результатом будет лишь бланк, выданный на руки пациенту. Искать врача, который займётся расшифровкой анализа, и даст исчерпывающую консультацию, придётся самостоятельно.

В нашей клинике всё находится рядом. Вы получите консультацию онколога, подробную расшифровку анализов, а при подозрительных результатах сможете пройти комплексное обследование. У нас работают квалифицированные врачи, вежливый персонал и даже оказывается психологическая поддержка.