Специалисты
Рак лёгких – тяжёлая болезнь с высокими шансами развития метастазов. Каждый год только в России заболевает около 60 000 пациентов. Наиболее часто болезнь затрагивает мужчин старше 50 лет, но и в более раннем возрасте никто от неё не застрахован.
Возможность полностью победить болезнь, либо продлить свою жизнь на несколько лет, зависит от стадии обнаружения рака. Чем раньше будет начато лечение – тем больше шансов у пациента. Одним из распространённых тестов на рак лёгких является анализ крови на онкомаркеры.
Что такое онкомаркеры?
Онкомаркеры (опухолевые антигены) – это белковые соединения, которые производят раковые клетки и окружающие их ткани. Ими могут быть ферменты, продукты обмена веществ, рецепторы и другие вещества. В норме иммунная система постоянно ведёт борьбу с мутировавшими клетками, отыскивая их по этим антигенам, и уничтожая. Поэтому небольшое количество онкомаркеров присутствует в крови даже здоровых людей.
А вот стремительный рост уровня антигенов уже вызывает подозрение, и говорит о том, что иммунитет не справляется со своей работой. Паниковать рано – часто количество онкомаркеров может увеличиться от простуд, бронхитов, пневмоний и других воспалительных процессов организма. Чтобы точно понять, что вызвало рост уровня, нужно будет пройти более глубокую, комплексную диагностику.
Виды онкомаркеров рака лёгких
Онкомаркеров различных тканей существует более двух сотен. В диагностике используют лишь около двух десятков. Эти вещества могут быть специфическими (производятся непосредственно тканями лёгких и бронхов, что помогает определить локализацию опухоли), и неспецифическими (продуцируются любыми другими тканями организма, но по ним можно понять стадию болезни, подтвердить злокачественность процесса, либо изучить отклик на лечение).
В современной медицине для диагностики рака лёгких пользуются следующими антигенами:
• РЭА и СЭА – эмбриональные антигены. В норме они продуцируются тканями плода, а после рождения их уровень резко падает. Обнаружение больших количеств этих веществ в организме взрослого человека (вне периода вынашивания) говорит о наличии серьёзного патологического процесса лёгких, бронхов, кишечника и желез ЖКТ. При этом количество РЭА и СЭА может быть повышено при доброкачественных опухолях, воспалениях, простудах, а также у курильщиков;
• NSE – нейроспецифическаяэнолаза. Фермент, производимый поражёнными тканями нервной системы (головного, спинного мозга), а также лёгочного эпителия и другими органами. Показывает высокую чувствительность в ранней диагностике мелкоклеточного рака лёгких;
• Cyfra-21-1 – относительно новый, но уже показавший свою эффективность, анализ на фрагменты цитокератина, продуцируемого злокачественными опухолями. Используется для диагностики плоскоклеточного и мелкоклеточного рака лёгких;
• CSSA – неспецифический онкомаркер, количество которого растёт при онкологии лёгких, бронхов, но также пищевода, шейки матки и других органов со слизистым эпителием. Используется не для ранней диагностики, а для контроля эффективности лечения;
• СА 125, АФП, ТГ и другие исследуются в комплексе. Они могут продуцироваться разными органами не только от злокачественных изменений. Применяются как для диагностики, так и для своевременного обнаружения метастазов.
Расшифровывать результаты должен только врач, учитывая анамнез, жалобы пациента, и сопоставив соотношение разных исследуемых антигенов. При подозрительных результатах пациента направляют на более детальное обследование с применением УЗИ, МРТ, биопсии и других методов.
Показания для сдачи крови на онкомаркеры
Тест на опухолевые антигены не проводится «просто так». Для этого нужны определённые показания:
• Частые приступы кашля с выделением мокроты, особенно если в ней наблюдается примеси крови;
• При отсутствии симптомов простуды или других воспалений у пациента длительное время наблюдается субфебрильная температура (37-37,5°C);
• Общая слабость, вялость, похудение при нормальном питании, повышенная утомляемость, сонливость;
• Увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов.
Если же рак лёгких уже диагностирован, тест на онкомаркеры назначается для контроля эффективности лечения, своевременного обнаружения метастазов и рецидивов.
Подготовка к исследованию
Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, важно правильно подготовиться. Есть несколько общепринятых правил, которые нужно соблюсти:
• За 3-5 дней до сдачи крови нужно прекратить курить и пить алкогольные напитки;
• Также придётся пересмотреть рацион, отказавшись от жирной, пряной, копчёной пищи;
• Сделать перерыв в физических упражнениях, а также не посещать сауны или солярии;
• Во время простуды анализ сдавать нельзя, желательно выждать после выздоровления минимум 10 дней;
• Менструация у женщин тоже может повлиять на результаты. Лучше всего сдавать кровь через 3-5 дней после окончания кровотечения;
• Анализ на онкомаркеры рака лёгких сдаётся натощак, поэтому с утра есть нельзя (воду пить можно);
• Некоторые медицинские препараты также могут повлиять на достоверность теста, поэтому об их приёме необходимо предупредить заранее. Быть может, их временно придётся отменить (только под контролем врача!).
Не рекомендуем самостоятельно пытаться расшифровать анализы, паниковать, и хоронить себя заживо при повышении уровня онкомаркеров. Плевриты, бронхиты, простуды, туберкулёз, доброкачественные опухоли, циститы, нефриты, расстройства кишечника, гормональные сбои и даже стрессы могут привести к ложноположительному результату. На основе анамнеза врач расшифрует полученные данные, назначит повторный анализ антигенов, а также дополнительные методы диагностики.
Где лучше всего сдать кровь на онкомаркеры?
Анализ на опухолевые антигены делают многие медицинские учреждения. В государственных поликлиниках часто живые очереди и низкая достоверность из-за использования дешёвых реактивов. Частные лаборатории, кроме бланка с результатами, больше ничего не предоставят – и вам придётся самостоятельно искать врачей для расшифровки.
В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование. Отсутствие очередей, квалифицированный персонал, вежливое уважительное обращение, профессиональная психологическая поддержка – всё, что нужно человеку с подозрением на рак лёгких. Высокоточное оборудование, качественные реактивы, быстрые сроки, подробные консультации – за вполне умеренные деньги.