В России рак толстой кишки занимает четвёртое место среди онкологических заболеваний. Ежегодно в нашей стране диагноз рак печёночного изгиба толстой кишки и других отделов ободочной кишки ставят сорока тысячам человек.
Чем раньше будет выявлена болезнь, тем раньше будут приняты меры по лечению и дальнейшей профилактике. Мы рассмотрим анатомию толстой кишки, обратим внимание на факторы, способствующие болезни, рассмотрим симптоматику и клинику. Решение о методах лечения принимает только врач. Самым эффективным способом избавления от рака является удаление опухолевого очага хирургическим методом.
Клинические проявления и первые симптомы
Определить начало заболевания очень сложно, так как протекает в начальных стадиях рост опухоли бессимптомно. Изменения в эпителиальной ткани поначалу не несут в себе угрозы, но постепенно разрастаясь, опухоль, может послужить причиной серьёзных осложнений, связанных с пищеварением.
Ободочная кишка является частью толстой кишки и состоит из таких отделов:
• слепая кишка и аппендикс;
• восходящая ободочная;
• печёночный изгиб ободочной кишки;
• поперечная ободочная;
• изгиб селезёночный ободочной кишки;
• сигмовидная кишка.
В последние десятилетия заболеваемость раком стала расти во всех странах мира. Преимущественно онкологией толстой кишки страдают жители развитых стран. Это напрямую связано с той пищей, которая составляет основу рациона. Из-за того, что меню бедное клетчаткой и слишком насыщено продуктами с гмо, в эпителиальной ткани кишечника происходят необратимые изменения. После 50 лет следует с особым вниманием следить за своим здоровьем, постоянно проводить профилактику.
Так как в начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, следует не забывать о профилактических ежегодных осмотрах. Доктор сможет выявить патологию на ранних сроках и обязательно найдёт верный способ избавиться от рака.
Разновидности рака. Описание и морфология
Рак печёночного и селезёночного изгиба толстой кишки может возникнуть из-за таких негативных факторов:
• генетической мутации;
• пищевого фактора – чрезмерного употребления соли, алкоголя, жирных продуктов;
• воспалительных процессов пищеварительного тракта – болезнь Крона, язвенный колит;
• ожирения;
• курения;
• не активного образа жизни.
Гистологические формы рака разделяются на:
• аденокарциному;
• нейроэндокринную форму рака;
• плоскоклеточную форму.
Аденокарциномы ободочной кишки встречаются в 70 % всех случаев.
Чтобы поставить диагноз необходимо провести эндоскопическую биопсию при колоноскопии. На начальном этапе рак селезёночного изгиба толстой кишки протекает без видимых клинических симптомов.
Но по мере роста новообразования начинают проявляться:
• расстройство пищеварения;
• болезненность в области кишечника и в верхней части живота;
• боли имеют характер, по клинике похожий на гастрит или панкреатит – тяжесть в животе, ноющая боль в кишечнике, дискомфорт после приёма пищи;
• выделения с примесями слизи и крови, нарушение стула.
Особого внимания заслуживают симптомы, касающиеся общего самочувствия больного:
• повышение температуры;
• похудение;
• вялость и слабость;
• быстрая утомляемость и апатия.
Не своевременно выявленный рак селезёночного угла толстой кишки может привести к таким осложнениям:
• кишечной непроходимости;
• кровотечению;
• перфорации;
• абсцессу.
Рак селезёночного угла толстой кишки первой и второй стадии имеет благоприятный прогноз. Именно на этих стадиях ещё нет метастазов, и прогноз выживаемости колеблется от 74 % до 82 %. После того, как опухоль прорастёт в стенках толстой кишки и проникнет в лимфатические узлы, шансы выжить при условии химиотерапии и оперативного лечения составляют не более 20 %.
Рак селезёночного угла толстой кишки является агрессивной опухолью, поэтому врачи после лечения продолжат тщательное наблюдение за пациентом. Первый год после операции – необходимо явиться на контрольный осмотр через три месяца, второй год – через шесть месяцев, третий год – один раз.
Методы диагностики
Опухоли ободочной кишки имеют физиологические особенности расположения, которые позволяют диагностировать опухоль при пальпации. После прощупывания тела пациента доктор по показаниям проводит узи, колоноскопию с биопсией. В случае, если провести колоноскопию невозможно, назначают ирригоскопию – исследование размера и места расположения опухоли с помощью рентгенографического метода исследования.
При раке ободочной кишки обязательно проводят исследование для исключения распространённости процесса в другие органы. Для этого на узи аппарате исследуют лимфатические сосуды, лёгкие, печень, кости.
Особенности лечения и реабилитации
Рак селезёночного угла толстой кишки в первой и второй стадии лечат хирургическим способом – иссечением поражённого опухолью участка и параллельно расположенных с ней клетчаткой, лимфатическими узлами и сальником. Параллельно хирургическому лечению назначают лучевую терапию и химиопрофилактику.
Чтобы улучшить результат операции на ободочной кишке, хирурги часто выводят колостому. При условии, что кишечник после операции восстановился, через 2-3 месяца колостому уберут и пациент сможет вернуться к обычному режиму жизни и ухода за своим телом.
Врачи
Услуги
Акции